Amoeba disenterikoa | |
---|---|
Globulo gorriko trofozitoak | |
Sailkapen zientifikoa | |
Ikusi: | Amoeba disenterikoa |
Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903
Amoeba disenterikoa (lat. Entamoeba histolytica) - amoebozoiko motako protozoo parasitoen mota. Gaixotasun larria eragiten du: amoebiasia (disenteria amoebikoa, kolitis amoebikoa). Espeziea 1875ean deskribatu zuen lehenengo aldiz F. A. Lesch zientzialari errusiarrak.
Amoeba disenterikoaren tamaina amoeba arrunt bat baino txikiagoa da (Amoeba proteus), higigarriak. Amoeba disenterikoko pseudopodoak amoeba arruntean baino txikiagoak dira. Ekoplasma endoplasmatik argi dago, sasiopodiak laburrak eta zabalak dira.
Morfologia eta biologia
Giza hesteetan, amoeba disenterikoa bi eratara gertatzen da:
1. begetatiboan
2. entxufatuak (kisteak)
Parasitoko zelula begetatiboa biribila da, 15-50 mikro inguruko diametroa du, protoplasma granularra da, bere kanpoko geruzak argi uzten du argia eta prestaketa freskoan ertz distiratsua dirudi. Nukleoa zelulan periferikoki kokatuta dago eta hobeto ikus daiteke ameba zikindu ondoren.
Ameba protoplasman, globulu gorriak xurgatu ohi dira, eta hori da bereizgarri garrantzitsua amoeba disenterikoa hesteetako amoeba saprofitoetatik - Amoeba coli. Amoeba disenterikoaren forma begetatiboa mugikorra da pseudopodia eratzeagatik, bere ugalketa zatiketa soilaz gertatzen da.
Disenteria amoebikoaren aro akutuaren amaieran edo gaixotasunaren forma kronikoa dutenean, amoeba-kisteak agertzen dira hesteetan. Zelula biribilak ere badira, baina askoz txikiagoak - 5 eta 20 mikrako diametrokoak.
Kisteak saihesbide leun eta bi edo lau nukleo ditu. Amoeba disenterikoaren forma finkoak dira, ingurunean askatu eta gizakiaren infekzioa eragiten dute.
Amoeba disenteria non bizi den eta zer jaten duen
Amoeba disenterikoa parasitoa da. Giza kolonean bizi da. Amoeba disenterikoa globulu gorrien eta hesteetako epitelio zelulekin elikatzen da. Gaixotasun larria eragiten du - disenteria amebikoa.
Amoeba disenteriaren egonkortasuna
Amoeba disenterikoaren landare-modu ezegonkorrak dira eta ingurunean azkar hiltzen dira. Zisteek denbora luzez irauten dute fezetan eta zenbait astetan uretan iraun dezakete.
Desinfektatzaileek ahulki jokatzen dute kisteen gainean, eta uraren klorazioak ez ditu hiltzen, aktiboenak lisoloa eta kreolina dira, 10 eta 15 minuturen buruan kisteak hiltzen dituztenak. 65 °-ko berokuntzatik Cystak 5-10 minututan hiltzen dira.
Oihal forma
Amoeba argiaren forma ehunean sartu ondoren, 20-60 mikrako tamaina duen ehun forma (lat. Forma magna) eratzen da. Lumina forma ez bezala, zitoplasman ez dauka inolako inklusiorik. Etapa honetan, ameba koloneko horman biderkatzen da, ultzerak eratuz. Ulcerazio kolonikoak mukua, puska eta odola askatzearekin batera egiten du.
Amoeba Inprimakiak
Mikroorganismo parasito gehienek bezala, amoeba disenterikoak forma aktiboa eta lo (histologikoa) du.
Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapena ICD-10-en hamargarren berrikuspenaren arabera, amebiasia A06 kodetzeari esleitzen zaio A06.0-A06.9 azpiatalekin.
Forma aktiboak (begetatiboak) trofozitoak deitzen dira Bizitzaren oinarrizko prozesuak burutzen dituzte: hazkuntza, elikadura eta ugalketa.
- Landare begetatibo handia. Tamaina handienaren ezaugarria da eta 600 mikra izatera iristen da. Zelula gardena da, bizi-egoeran nukleoa ez da ikusten, baina heriotzaren ondoren edo immobilizazio osoarekin nabaritzen da. Amoeba begetatiboa globulu gorriez aktiboki elikatzen da eta sasiopodiaren laguntzarekin mugimendu bizkorra egiteko gai den bakarra da.
- Ehun. Kutsadura maila handiena duten ehunetan fase akutuan bakarrik aurkitzen da. Inguruan, ultzerak eta eremu nekrosikoek masa puruluzko, muki eta odol metaketa bat osatzen dute.
- Ilustratuak. Habitat - heste barruko barrunbea. Bertan egon daiteke erredakzio gisa, hau da, jabeari kalterik egin gabe. Bere motrizitatea oso motela eta motela da. Ikastaro asintomatikoarekin eta infekzio kronikoarekin hautematen da.
- Precyst. Lumek osatzen dute, oskol gogorrez inguratuta dagoena, eta kisteak eratzeko trantsizio-etapa gisa balio du. Zertxobait konprimituta dago, 10-18 mikrotaraino.
Organo ostalariaren kanpoan, forma aktiboen heriotza oso azkar gertatzen da, 10-13 minutu igaro ondoren.
Forma histologikoa - kiste. Maskorra trinko batez estalita dago eta, ondorioz, ezin da sasiopodoak eratzeko eta mugitzeko gaitasuna erabat galtzen du. Kisteak kanpoko manifestazioekiko erresistenteak dira eta zenbait hilabetez ostalariaren kanpoan bizirauteko gai da. Irensten denean, aste pare bat bizi daiteke. Erraz eta izoztea onartzen du -20 ºC-ko tenperaturaraino. Kisteei kalte egiten dieten faktore bakarrak 60 ° C-ra lehortzea eta berotzea dira.
Kiste bakoitzak 8 nukleo izaten ditu; beraz, garapenerako baldintza egokietan sartzen denean, hosto disenteriko gehiago sortzen dira organismo ostalarian baino 8 aldiz gehiago sortzen dira. Amebiasiaren infekzio intentsitate altuagatik gertatzen da.
Forma begetatibo handia
Ultzerak hesteetako lumenean sartzen diren amoebako mina eta ehunek, 30 micron edo gehiagoko tamaina handitzen dute eta globulu gorrien fagozitosiak gaitasuna eskuratzen dute. Forma horri autonomia, erritrofago handia esaten zaio.
Batzuetan, hesteetako odol-hodien bidez amoeba beste organo batzuetara sartzen da (gibelean batez ere), eta bertan bigarren mailako tokiak eratzen dira - abszesuak (amebiasis estintestina).
Gaixotasunaren fase akutua gutxitzen denean, forma begetatibo handia tamaina txikitzen da, hesteetan enziklatzen den forma luminalera pasatzen da. Kanpo ingurunean defekazioan botata, 15-20 minuturen buruan hiltzen da.
Garapen zikloa
Amoeba disenteriko baten bizi-zikloak honako fase hauek ditu:
- Kisteak gizakiek irensten dituzte eta tratamendu gastrointestinalean sartzen dira. Horma gogorrak zuku gastrikoaren eragin kaltegarrietatik babesten ditu, ingurune azidoa duena, beraz, hesteak kist kapsulan sartzen dituzte.
- Heste ingurunea kisteetatik irteteko oso aproposa da; mintzen disoluzioa gertatzen da eta lumino amoeba gaztea agertzen da. Kolonen hasierako ataletan finkatzen dira, gorputzean eragin patogenikoa eragin gabe.
- Zenbait baldintzetan, hesteetako forma seguruak hesteetako epitelioan sartzen diren patogenoak bihurtu daitezke. Elikagaien masa duten beste ameba luminalak kolonoaren beheko aldetara mugitzen dira, baldintzak ez baitira haien existentziarentzat onak izan, feces deshidratatu egiten direlako, ertainaren pHa aldatu egiten da eta bakterioen floraren osaera goiko atalen konposizioaren arabera desberdintzen da. Honek cysting prozesua hasten laguntzen du.
- Forma-kisteak fecesekin irteten dira ingurunera, eta bertan geratzen dira giza gorputzean berriro sartu arte.
Kutsatutako pertsona batek 300 milioi kiste inguru egosi ditzake eguneko.
Giza infekzio bideak
Infekzioa kiste helduak traktu gastrointestinalean sartzen direnean bakarrik gerta daiteke. Eratu berriak diren kisteak gorputzean sartzen badira, amoeba disenterikoa ez da horietatik aterako, eta kisteak hil egingo dira.
Inbasioaren mekanismoa beti da patogena irenstea.
Amoeba disenterikoa lortzeko hainbat modu daude:
- Janari. Prozesu honetan zeregin handia dute intsektuek, batez ere euliek eta labezomorroek, kisteak produktu batetik bestera transferituz. Irenstea pertsona batek garbitu eta termikoki landu gabeko barazki eta fruituak jaten baditu.
- Ura. Saneizatu gabeko edo ur egosia erabiltzen denean. Horrelako ur irenstea ur irekian igeri egitean ere posible da.
- Etxearekin harremanetan. Gauzak, lanabesak, jostailuak eta kutsatutako pertsonaren beste objektu batzuk erabiltzen dituzunean, komunean egon ondoren bere eskuetan amoeba kiste disenterikoak izan ditzakeen gaixo batekin harremanetan jartzea.
Bi sexuak amebiasisarekiko berdinak dira. Infekzioa gero eta handiagoa da horrelako faktoreekin:
- haurdunaldia,
- hesteetako mikroflora urratzea
- inbasio helmintikoa,
- proteina gutxiko elikadura
- deprimitutako immunitate egoera,
- higiene maila baxua
Amebiasiaren hedapen aktiboena herrialde tropikaletan dago, baina bertako biztanleak nolabaiteko immunitatea du, beraz, ikastaro asintomatikoa izaten da gehienetan. Ikastaro akutua tipikoa da turistentzat eta bidaiarientzat. Urteko sasoi beroenetan gertatzen dira normalean.
Arriskua espezie kroniko eta asintomatikoetan datza, kisteak urte askotan kanporatzen direlako. Ikastaro akutua duen pertsonaren batekin kutsatzea ia ezinezkoa da, izan ere, bere lumetan ez dira birusak ez diren forma luminalak bakarrik agertzen.
Sintomak
Infekzioaren ondoren, inkubazio aldiak 1-2 aste irauten du, eta zehar ez da inolako adierazpen klinikorik ikusi. Une honetan forma kistikoak traktu gastrointestinalaren ataletan zehar mugitzen dira heste handira iritsi arte. Han etapa begetatiboan igarotzen dira, epitelioa inbadituz, eta kasu gutxitan, gihar leunetara, eta horrek manifestazio klinikoak sortzen ditu.
Sintomak amoebiasis motaren araberakoak dira. 2 mota nagusi daude: hesteetako eta estintestinaleko amoebiasia.
Hesteetako amoebiasiaren adierazpenak
Inkubazio aldia amaitu ondoren, lehenengo sintomak agertzen dira. Ikastaroa akutua eta kronikoa izan daiteke.
Aldi akutua
Hainbat egunetan sintomen intentsitatea handitzea da.
- beherakoa mukosean sartuta eta usain desatsegina 6-8 aldiz egunean,
- hesteetako gehiegizko igoera leuna egunean eta 20 aldiz gerta daitezkeen hesteetako trantsizioa muki likidora;
- egun batzuk geroago, odol-zurrunbiloak presente daude fecesetan,
- mina zorrotz edo etengabea sabeleko eskualdean, gero eta indartsuagoa da hesteetako mugimenduekin,
- aspaldidanik komunera joateko gogoa, emaitzak ekartzen ez dituztenak,
- tenperatura 38 ºС igo,
- gasaren eraketa eta hantura.
Hestetan epitelio hestearen osotasuna urratzearekin batera, odolaren presentzia areagotzen da eta koloneko nerbio-zelulen urraketaren bidez azaltzen da defekatu nahia.
Tratamendua hasten bada, sintomek hilabete eta erdi irauten dute eta horren ondoren desagertzen hasten da. Bestela, gaixotasunak ikastaro kronikoa eskuratzen du.
Eskolaurreko haurrak eta depresio sistema immunologikoa duten pertsonak gaixotasunaren lehen egunetik sintomak azkar garatzea eragiten dute intoxikazio, deshidratazio eta mina larriarekin. Hesteetako kalte handiak garatzen dira eta horrek peritonitisaren agerraldia eragin dezake. Hain ikastaro azkarrarekin, heriotza probabilitate handia.
Kronika ikastaroa
Inbasio forma luze batek hesteetako kalte handia eragiten du eta horrek digestio funtzioa urratzen du eta elikagai sistemako organo askoren lanetan eragiten du.
Kurtso kroniko baterako, horrelako adierazpenak bereizgarriak dira:
- zapore txarra ahoan
- plaka zuriaren presentzia mihiaren mukosaren gainazalean,
- sabela erortzen,
- sabeleko barrunbea sentitzean
- bitamina eta proteinen gabezia. Larruazala leuntzea eta iltzeen eta ilearen egitura okertzea eragiten du.
- gosea eta pisua galtzea,
- takikardia eta gibela handitu daitezke.
Amoeba disenterikoa
Patogenia eta disenteria amoebikoaren klinika gizakiengan.
Pertsona bat kutsatzen da disenteria amoebikoa ahoz bakarrik - kisteak dituzten janari edo urarekin. Mintz trinkoaren ondorioz kisteak ez dira urdaileko eduki azidoetan hiltzen.
Heste meharrean, pankreako zukuaren eraginpean, zistinen mintzak desegiten dira, eta landareen parasito zelulak eratzen dira, zatitzen hasten direnak. Inkubazioak 50-60 egun irauten ditu.
Amoeba disenterikoak batez ere zecumean eta goranzko kolonean eragiten du. Hemen mukosa inbaditzen dute eta fokuak suntsitzen dituzte ertz saped dituzten ultzera nekrotikoen sorrerara.
Amebaren hesteetatik odol-fluxua gibelean sar daiteke, batzuetan burmuinean (metastasiak), eta bertan abszesuak sortzen dira. Disenteria amoebikoak kurtso kronikorako joera du. Disenteria amebikoarekiko susmoa baxua da.
Diagnosi mikrobiologikoa
Azterketarako materiala gaixoaren feces da, mugurdi gelatina itxura duena eta odolean uniformeki dagoen mukosa osatzen dute. Materiala modu fresko eta epelean aztertu behar da, mikroskopioaren berotzeko fasean. Amoeba disenterikoa bizkor mugitzen da eta globulu gorriak xurgatu ditu.
Epidemiologia eta kontrol neurriak
Disenteria amebikoa da klima tropikal eta subtropikalak dituzten herrialdeetan hedatuena. Gaixotasunaren kasu indibidualak nonahi erregistratzen dira. Infekzio iturri gaixoak berreskuratzea da.
Azken hori disenteriarik izan ez dutenen artean egon daiteke. Funtsean, parasitoa uraren bidez transmititzen da, non zistek denbora luzez iraun dezaketen, baita elikagaien bidez ere. Mugek paper nabarmena dute disenteria amoebikoaren hedapenean.
Estestestinal amoebiasis-en adierazpenak
Mota hau barne-organoen prozesu patologikoen ezaugarria da. Hesteetako amoebiasia pneumonia, cutanea, hepatikoa, zerebrea izan daiteke. Espezie hauek amebiak disenterikoak odolean sartzen direnean eta zenbait organotan finkatzen direnean gertatzen dira.
Pneumonic
Horrelakoetan, eduki purulenteak pleuralen eremuan pilatzen dira eta biriken abscesioa garatzen da. Esternoan dagoen mina paroxistikoaren bidez, arnasaren gabezia. Esne expectorant espezieak dituzten eztula hezearekin batera. Isuriak odolean edo puruluzko inklusioak izan ditzake. Sukarra iraunkorra edo aldi baterako egon daiteke.
Garun
Garuneko leku desberdinak garuneko leku desberdinetan koka daitezke, baina odol-fluxuaren berezitasunak direla eta, askotan ezkerraldean agertzen dira.
Entzefalitetik hurbil dauden nahaste neurologiko eta sintoma ugarik adierazten dute. Bizitzan zehar oso gutxitan aurkitzen da, sintomak eta heriotzaren garapen azkarra eragiten baitu.
gibeleko
Gibela ohiko estestestinal amoebiasis-en xede ohikoena da. Amoeba disenterikoa gibelean odolarekin sartzen da atorraren zainetik. Lokalizazio tokirik ohikoena gibeleko eskuineko eskuila da.
Gibeleko lesioak ikastaro akutuaz geroztik igaro den denbora luzearen ondoren gerta daitezke, batzuetan zenbait urteren ondoren.
Arina kasuetan, hepatitisaren gantz edo proteina distrofia antzeman daiteke, eta horrek fosfatasa odolaren presentziaz ageriko da. Kasu larriagoetan, gibeleko abszesua gertatzen da, maiz eskuineko lobuluan kokatzen baita behazun edo haren hodiak. Abzesuaren purulentoaren edukia pus marroi iluna da.
Amebiasiaren gibeleko sintoma nagusiak:
- gibeleko palpazioa mingarria da beti, organo bat handitzen da,
- eskuineko hipokondrioaren minaren kexak,
- eskuineko sorbalda mina erradiatzen duena, mugimenduarekin handitzen dena,
- tenperatura 39 ºC igo arte,
- jaundice,
- hanken hantura
- gaueko izerdi anormalak.
Kanpora begira, pertsona bat nekatuta dago, aurpegiko ezaugarriak zorrotz bihurtzen dira, urdin bat begien azpian adierazten da.
Abzesuaren hausturaren ondoren, peritonitisa garatzen da, bizitza oso arriskuan dagoena eta askotan heriotzara eramaten duena.
larruazaleko
Larruazalean forma mingarriak ez diren ultzera ugari. Eskema irregularrak dituzte eta usain zorrotza dute.Horrelako ultzerak perineoan egon daitezke, dauden fistuletan edo ebakuntza osteko suturetan.
Diagnostikoak
Diagnostikoa egiteko, pazienteen inkesta bat egiten da, eta bertan honako hauek aurkituko dituzte:
- aulkiaren izaera eta komuneko bisiten maiztasuna,
- sintoma agerpen denbora
- minaren presentzia
- tenperaturaren adierazleak
- herrialde beroetara bidaiak egin ote ziren ala ez.
Azterketak honelakoak dira:
- patogena detektatzeko feces azterketa mikroskopikoa,
- hesteetako epitelioa ebakitzeko endoskopia,
- Amoeba disenterikoan antigorputzak detektatzeko proba serologikoak.
Diagnosi zaila egiten duten kasuetan, sabeleko organoen ultrasoinuak, odol biokimikako probak, proba kliniko orokorrak, erradiografia eta kolonoskopia preskribatu daitezke.
Tratamendua
Droga terapia patogenoaren formaren arabera hautatzen da:
- Luminalerako. Barkaketan erabiltzen da. Droga enema egiteko erabil daiteke. Hala nola, sendagaiak Hiniofon eta Diyodokhin dira.
- Aldi akuturako, drogak egokiak dira lumenarekin ez ezik, ehunarekin ere borrokatzen direnak - Ambilgar, Khinamin.
- Hirugarren kategoria sendagai unibertsalak dira, prozesu kroniko eta akutuan arrakasta handiak dituztenak. Horien artean Trichopolum eta Furamid daude.
Beharrezkoa bada, antibiotikoak, aurretiazkoak eta probiotikoak, entzimak erabil daitezke. Erremedio horiek guztiek digestio funtzioa berreskuratzeko balio dute. Multivitaminaren prestakinak maiz erabiltzen dira beharrezko mantenugaien gabezia azkar konpontzeko.
Tratamenduan zehar, pazienteak dieta jakin bat jarraitu behar du, proteinez saturatuta eta janari astunak baztertuz. Plater gastrointestinalaren karga murrizteko lurrean daude; zatiak minimoak izan behar dira, baina otorduak maiz izan behar dira.
Gibeleko abzesu amebikoarekin, kirurgia beharrezkoa da.
Tratamendua amaitu ondoren, pazienteak azterketa koprologikoa egin behar du behin 3 hilabetetik sei hilabetera, eta batzuetan urtebete arte. Neurri honek terapiaren eraginkortasuna eta gaixoaren sendaketa osoa ziurtatuko ditu.
Bideoan ameba disenterikoaren infekzioa, parasitoaren bizi-zikloa, sintomak eta amebiasiaren tratamendua deskribatzen dira.
Gizakientzako arriskua
Amoeba disenterikoa gizakiaren gorputzean parasitizatzen da, baita beste akorde batzuetan ere (arratoiak, katuak, txakurrak, tximinoak). Amoeba disenteriko baten bizi zikloa konplexua da. Sinpleena hau hiru formetan dago: ehuna, lumina eta kisteak.
Pertsona bat ameba disenterikoarekin kutsatu daiteke ahozko bide fekalaren bidez. Infekzioa amoeba kisteak koloneko goranzko zatian (itsu, goranzko colon) sartzen direnean gertatzen da. Hestearen atal hauetan protozoal kisteak forma luminaletan bilakatzen dira, hau da, ameba biderkatu egiten da hesteetako edukietan, inbasioaren hasierako faseetan ehuna kaltetu gabe eta hesteetako nahasteak eragin gabe. Kasu honetan pertsona bat ameba disenterikoaren eramaile da. Lumen tamaina 20 mikro ingurukoa da, mugimendua pseudopodoak eratuz egiten da. Amoeba disenterikoaren lumaren formaren zelulan nukleo esferikoa dago, eta horren barruan kromatina dago pikor txikiak. Nukleoaren erdialdean kariosoma bat dago. Endoplasman, inklusioak egon daitezke, bakteria fagozitosatuak barne.
Kolonetan zurtoinak trinkotzean, mintz sendoz inguratutako zistoetan forma luminalen eraldaketa gertatzen da. Kiste tamaina 12 mikroi arte. Kiste bakoitzak lau nukleo ditu, eta horien egitura luminalen nukleoen berdina da. Kisteran, glukogenoa duen vacuola dago, batzuek kromatoideak dituzte. Zurtoinekin, kisteak ingurunean sartzen dira, eta handik berriro gizakien hesteetan sartu eta luminezko forma sor dezakete.
Amoeba disenterikoaren argiaren forma hesteetako horman sartu eta ugaltzearekin batera, ehun forma eratzen da bertan. Bere neurriak 20 eta 25 mikra bitartekoak dira. Forma honen eta lumen arteko aldea da amoebaren ehun formaren zitoplasman ez dagoela inolako inklusiorik.
Gaixotasunaren fase akutuan, ultzerak heste lodiko muki-mintzetan eratzen dira, hau da, odol, pus eta mukosa askatzen dira hesteetako zehar. Horrelako ingurunean, argizko formak handiagoak dira eta globulu gorriak fagozitatu egiten dira. Ameba luminal mota horri eritrofago deritzo edo landaredi modu begetatibo handia. Eritrofagoen zati bat kanpoko ingurunera botatzen da eta hiltzen dira, besteak, hanturazko fenomeno akutuek beherantz egiten dutenean, diametroan behera egiten dutenean, argizko forma arruntak hartzen dituzte eta gero kiste bihurtzen dira.
Hezetasun handia duten ingurunean dauden kisteak, batez ere uretan eta lurzoru hezean, bideragarriak izan daitezke denbora luzez - gehienez ere hilabetera arte. Pertsona osasuntsuetan infekzio iturri dira.
Amoeba disenterikoaren bizi-zikloa
Amoeba bere bizitza ziklorako bi fase igarotzen dira: etapa aktiboa (lumina, ehun forma), atseden fasea (kist). Parasitoak forma batetik bestera mugitzeko gai dira bizi baldintzak aldatu gabe.
Kisteak dira denbora luzez gizakiaren gorputzetik egon daitekeen parasitoaren forma bakarra. 30 egun inguru, kisteak ingurune heze eta epelean bizi dira, eta desinfektatzaile askok ezin dute suntsitu. Kisteek ez dute bakarrik toleratuko:
Jendearen gaixotasuna eta infekzioa hedatzeko eginkizun nagusia zisteei esleitzen zaie. Amebiosi akutuaren ondoren esleitzen dira, kroniketan barkamena lortuz. Infekzioa gerta daiteke ameba bat gorputzean sartzen bada janariarekin, urarekin batera. Parasitoak zuku gastrikoaren eraginak erresistenteak dira, beraz, hesteetan bakarrik disolbatuko dira, eta hori fase luminalaren hasiera bihurtzen da.
Parasitoaren forma zeharrargizona aktiboa da, heste lodiaren goiko aldean bizi da eta bere edukia kontsumitzen du gorputzari kalte berezirik eragin gabe. Hala eta guztiz ere, etapa kaltegarria etorkizunean mehatxu larri eta arrisku larriz josita dago. Parasitoaren forma zeharrargena fecesetan hauteman daiteke:
- berreskuratzen ari den pertsona
- gaixo kronikoa.
Infekzio disenterikoa ingurunean ezegonkorra da, eta ostalariaren gorputzetik hiltzen da.
Beste hesteetako gaixotasunak, disbiosia, maiz estresatutako egoerak, gorputzaren intoxikazioa, immunitate murriztua gertatzen direnean, infekzio mota hori ehunen fasean sartzen da, osasunerako kaltegarria dena.
Amebaren bizi-zikloaren ehun-faseak horrela izendatzen dira, parasitoak suntsitzen baitu barne organoen ehunetan, eta bereziki hesteetan. Beste izen bat dago: forma begetatiboa, ameba geroztik:
- mugimendu aktiboaren tarteekin,
- tamaina nabarmen handitzen da.
Amoeba disenteriko batek erro erroa mugitzen laguntzen du, bizkarroiaren substantziaren bultzada azkar batekin gertatzen da. Zitoplasmaren transfusioa deiturikoa ere nabaritzen da. Horregatik, mikroorganismo sinplea mugitzen da. Ameba hesteetako hormetan itsatsita dago, hesteetako hormak kaltetzen dituzten substantzia toxikoak sortzen ditu.
Garapen fase honetan, bizkarroiak bere ostalariaren odolaz elikatzen da; ameba mikroskopio baten azpian aztertuz gero, berak irentsi dituen globulu gorriak aurki ditzakezu.
Gaixotasuna okertzen den neurrian, hesteetako hormak geruzak hiltzen dira eta absceso mikroskopikoak eratzen dira. Horren ondoren, ultzerak koloneko hainbat lekutan gertatzen dira, gehienetan hesteak prozesu patologikoan sartzen dira:
Forma biribileko diametroko ultzerak zentimetro batzuetara iristen dira, baina aldi berean, hazkundea ere barnealdean gertatzen da. Ikusmenen arabera, ultzerak inguratzen dute inguratu bat hondo zabalarekin eta zulo estu batekin, goiko aldean pus estalita daude. Amoeba disenterikoaren ehun forma patologikoaren fase akutuan soilik hauteman daiteke.
Parasitoa gezurretan detektatu zenean, disenteria amoebikoaren diagnostikoa berresten da. Gaixotasunaren larritasuna gutxitzearekin batera, parasitoa luminal bihurtzen da.
Kukuruan barneratu ondoren, batez ere bertan bizi diren baldintza kaltegarrietan, amebaren forma begetatiboa egoera ez aktiboan bihurtuko da, kisteak, fecesekin batera, kanpoko ingurunera botatzen dira.
Kisteak gizakiaren gorputzean berriro sartzen badira, bigarren aldiz kutsatzen da.
Infekzio mekanismoa, transmisio metodoak
Beste infekzio parasito batzuen antzera, amoeba disenterikoa esku zikinen gaixotasuna da. Amebiakia kutsatzeko bi modu daude, nagusiki elikadura-ibilbidea, ameba-kisteak gorputzean sartzen direnean janariarekin eta kutsatutako urarekin batera. Gainera, pertsona osasuntsua gaixotu egin daiteke kutsatutako jendearekin edo objektuekin harremanetan jarri ondoren.
Horrela, infekzioa ahozko metodoaren bidez gertatzen da higiene oinarrizko arauak urratuz.
Gaixotasunaren sintomarik erakusten ez duten pazienteak besteentzat bereziki arriskutsuak dira:
- infekzio eramaileak
- paziente kronikoak amebiasia larriagotu gabe,
- fase akututik errekuperatzen ari diren pertsonak.
Zurtoinekin batera, kiste kopuru handia aktiboki isilarazten dute. Hilketen gramo bakoitzak milioika kiste inguru eduki ditzake. Pertsona bat kutsakorra izan daiteke urte askotan.
Kronikak eta paziente akutuak amebiasia areagotzean gizakiaren gorputzetik azkar hiltzen diren infekzio modu begetatiboak jar ditzakete, beraz, ez dute besteentzat arriskurik. Adibidez, ehun amoeba bat hesteetako mugimenduaren ondoren 20 minutu hiltzen da.
Transmisio metodoak lotura estua dute infekzio iturri nagusiarekin, sexu analarekin eta esku estutuekin. Hala ere, gaixotu zaitezke harremanak tarteko hainbat objekturen bidez.
Amoeba disenterikoaren hedatze bizkorrak honako hau egiten du:
- euliak, labezomorroak, kisteak eramaten dituzte, fezak jariatzen dituzte
- parasito-kisteekin objektuak edo lihoak erabiltzea,
- ura erabiltzea, bero tratamendurik gabeko produktuak.
Parasito batek eragindako gaixotasunak osasunean kalte larriak eragin ditzake eta gaixotasunaren konplikazioak heriotza eragin dezake.